入会申し込み ★入会案内をご覧になった上、内容の入力・送信をお願いいたします。 入会案内ページはこちら ★可能な範囲でご記入ください 氏名 (必須) フリガナ 生年月日 ご自宅住所(必須) 〒 連絡先(携帯電話) facebookアカウント(必須) 有無 メールアドレス (必須) 勤務先 紹介者 会費の納入方法 現金書留で郵送口座振込 自由コメント欄 ★本フォームに入力いただきました個人情報は、当会運営のためのみに使用させていただき、ご本人の同意がない限り第三者には提供いたしません。また、本フォームに入力して頂いた内容は事務局にて管理させていただきます。 ★赤電車内に会員名(名前のみ)の表示をさせていただきます。ご同意いただける場合は、以下にチェックをお願いいたします。 会員名を赤電車内に掲示することに同意します。 ※お願い※ 送信後、ご入力頂いたメールアドレス宛てに、自動返信メールを送信させて頂いております。 迷惑メール防止機能により「迷惑フォルダ」「削除フォルダ」「スパムフォルダ」等に自動的に振り分けられてしまうことがありますので、@iwamizawa711.comを受信できるよう設定をお願い致します。 Δ